שברים ופריקות

הגדרת שברים ופריקות

שברים הם פגיעות בעצם שבהן העצם נסדקת או נשברת לחלוטין. פריקות הן מצבים שבהם העצם יוצאת ממקומה הטבעי במפרק. שניהם יכולים להיגרם כתוצאה מטראומה, פעילות חוזרת או מחלות מסוימות. שברים ופריקות יכולים להתרחש בכל חלק בגוף, אך נפוצים יותר בגפיים ובעמוד השדרה.

תסמינים

תסמינים של שברים כוללים כאב חד, נפיחות, שינוי בצורת האיבר, קושי בתנועה וכאב בעת הפעלת לחץ. פריקות מאופיינות בכאב חזק, נפיחות, עיוות נראה לעין של המפרק, ואובדן יכולת התנועה. בשני המקרים, יתכנו גם חבלות, שטפי דם ותחושת חוסר יציבות באזור הפגוע. במקרים חמורים, עלולים להופיע סימנים של פגיעה עצבית או כלי דם.

שיטות אבחון

אבחון שברים ופריקות מתבצע באמצעות בדיקה פיזית ובדיקות הדמיה. רנטגן הוא הבדיקה הראשונית המקובלת, המאפשרת לראות את מיקום ואופי הפגיעה. במקרים מורכבים יותר, יתכן שיידרשו בדיקות CT או MRI לקבלת תמונה מפורטת יותר. הרופא יבדוק גם את התחושה והתנועה באזור הפגוע כדי לוודא שאין פגיעה עצבית או בכלי דם.

אפשרויות טיפול

הטיפול בשברים ופריקות תלוי בחומרת הפגיעה ומיקומה. בשברים פשוטים, הטיפול יכול לכלול קיבוע באמצעות גבס או סד. שברים מורכבים עשויים לדרוש ניתוח להחזרת העצמות למקומן וקיבוען באמצעות פלטות, ברגים או מסמרים. פריקות מטופלות בדרך כלל על ידי החזרת המפרק למקומו (רדוקציה), ולאחר מכן קיבוע לתקופת החלמה. בשני המקרים, טיפול בכאב ופיזיותרפיה הם חלק חשוב מתהליך ההחלמה.

הכנה

ההכנה לטיפול בשברים ופריקות כוללת הערכה רפואית מקיפה, בדיקות דם ולעיתים הכנה לניתוח אם נדרש. המטופל יקבל הסבר מפורט על הפרוצדורה הצפויה ועל תהליך ההחלמה. חשוב להיות מוכנים לתקופת מנוחה והגבלת פעילות, ולהתארגן מראש עם עזרה בבית ובעבודה אם נדרש.

פרטי טיפול

הטיפול מתבצע בהתאם לסוג הפגיעה. בפריקות, הרופא יבצע מניפולציה להחזרת המפרק למקומו, לעיתים תחת הרדמה מקומית או כללית. בשברים, הטיפול יכול לכלול יישור העצם וקיבוע חיצוני או ניתוח. לאחר הטיפול הראשוני, יינתנו הנחיות לטיפול בכאב, שימוש נכון באביזרי עזר, ותוכנית שיקום הדרגתית.

סיכונים

סיכונים אפשריים כוללים זיהומים, בעיות בריפוי העצם או הרקמות הרכות, כאב כרוני, והגבלה בתנועה. בניתוחים, קיימים סיכונים נוספים כמו תגובה לאנסתזיה או פגיעה בעצבים או בכלי דם סמוכים. במקרים נדירים, יתכנו סיבוכים כמו תסחיף שומן או תסמונת תא מדור. חשוב לעקוב אחר הוראות הרופא ולדווח על כל תסמין חריג.

טיפול לאחר

הטיפול לאחר שברים ופריקות כולל מעקב רפואי, פיזיותרפיה, ולעיתים טיפול תרופתי. חשוב להקפיד על תרגילים מומלצים, לשמור על תזונה מאוזנת עשירה בסידן וויטמין D, ולהימנע מפעילויות העלולות לסכן את האזור הפגוע. ההחלמה המלאה יכולה לקחת מספר שבועות עד מספר חודשים, תלוי בחומרת הפגיעה ובגיל המטופל.